一次發(fā)燒，一聲咳嗽，都可能是肺炎、腦膜炎的征兆。導(dǎo)致這些疾病的罪魁禍?zhǔn)?，就是無(wú)處不在的肺炎球菌。而肺炎球菌疾病正是由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統(tǒng)稱。在呼吸道的感染可以引起支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎等疾病；如果肺炎球菌侵入血液則會(huì)引起腦膜炎、敗血癥等更為嚴(yán)重的疾病。
——什么是腦膜炎、肺炎、敗血癥和中耳炎？
　?　腦膜炎：
　　　　o　腦膜炎癥，常常表現(xiàn)為突發(fā)的高燒，精神萎靡，易激惹，不安，年長(zhǎng)些的兒童會(huì)訴說(shuō)頭痛。腦膜炎很容易導(dǎo)致兒童死亡。而在幸存者中常可見到造成終身殘疾的后遺癥，如耳聾、癱瘓、智力低下等。還有一些后遺癥，如癲癇，也會(huì)嚴(yán)重影響兒童的智力和行為發(fā)育。 　
　　　　o　肺炎球菌是兒童細(xì)菌性腦膜炎的主要致病菌⁷。
　　　　o　肺炎球菌腦膜炎的病死率和后遺癥（癱瘓、智力低下、癲癇、耳聾）發(fā)生率高于其它常見致病菌，如b型流感嗜血桿菌（Hib）和腦膜炎雙球菌⁸。
　?　肺炎：
　　　　o　肺部炎癥，常常表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難。肺炎在兒童非常常見，全球每年有超過(guò)200萬(wàn)兒童死于肺炎⁹ ，肺炎也是我國(guó)5歲以下兒童死亡的首要病因¹⁰。
　　　　o　肺炎球菌是兒童肺炎最主要的致病菌之一¹¹。

　?　支氣管炎：
　　　　o　常發(fā)生在上呼吸道感染之后，是兒童最常見的疾病之一，3歲以下寶寶尤其多見，并且癥狀較重。主要表現(xiàn)為咳嗽，常伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。
　　　　o　肺炎球菌所致兒童支氣管炎非常常見。

　?　敗血癥：
　　　　o　病菌侵入血液，大量繁殖、產(chǎn)生毒素，造成身體各種重要器官感染，可導(dǎo)致蜂窩組織炎、腦膜炎、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重疾病，病情往往十分嚴(yán)重甚至?xí)＜吧?

　?　中耳炎：
　　　　o　急性中耳炎常常表現(xiàn)為發(fā)熱、耳痛、聽力減退、膿液外流等癥狀，有些還會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸?。雖然由中耳炎導(dǎo)致的聽力受損通過(guò)治療一般都能恢復(fù)，但也有極少部分孩子可能會(huì)因此永久性耳聾，這對(duì)孩子今后的成長(zhǎng)會(huì)造成極大的影響。
　　　　o　肺炎球菌所致兒童中耳炎非常常見。

7.王慕逖 主編. 兒科學(xué)(第五版). P392
8.Baraff LJ, et al. Pediatric Infect Dis J 1993; 12: 389-394
9.UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 Sep
10.王艷萍等. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志 2005;39:260-264
11.中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組. 中華兒科雜志 2007;45:83-90

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